全生命周期的耳健康知识
分类：
健康讲堂
作者：
李艳华
来源：
疾控科
发布时间：
2025-03-06
全生命周期的耳健康知识
1、儿童
儿童听力损失会直接影响语言的学习，造成言语障碍，就是我们常常说的“十聋九哑”的原因。听力损失同时也会影响儿童的性格养成、智力发育等，所以对于儿童期的孩子来说，无论听力损失多少，都需要做到早诊断早治疗早干预。
2、青少年
青少年时期的听力损失，会影响青少年学习、理解、沟通和交际能力以及心理健康，甚至会影响将来就业、婚育、生活和社会的融合，青少年时期要增强听力健康意识，掌握耳健康知识，养成科学用耳行为，形成良好的生活习惯和生活方式。
3、中、老年
中年和老年时期的听力损失主要造成沟通障碍，从而影响生活和工作，尤其是老年人长期处于听力损失状态下，渐渐失去交流能力，可能会导致认知功能下降，神经退行性变化，加速大脑老化的进程，增加老年痴呆可能性。其中老年性聋的危害更为严重。
首先，老年性聋会导致听觉和言语识别能力下降，难以与他人沟通和交流，也难以获取有用的信息和知识，会影响他们的社会参与和学习能力，降低自信和自尊。其次，老年性聋会导致异常情绪和生活不适感增加，更易感到孤独、沮丧、焦虑、恐惧等负面影响，影响心理健康和幸福感。最后，老年性聋会导致大脑认知功能减退，使记忆、注意、思维、判断等能力下降。
打呼噜的儿童要注意
很多家长发现孩子听力下降后来医院就诊，临床医生都会询问孩子是否经常睡觉打呼噜，而得到的答案往往是很多小朋友都会有睡觉打呼噜以及张口呼吸的症状。多数家长都疑惑，这两件事有关系吗？事实上，它们的关系非常密切。那么，究竟为什么睡觉打呼噜的孩子听力也容易出问题呢？小朋友打呼噜的原因有很多，最常见是扁桃体和腺样体肥大、慢性的鼻炎、鼻窦炎。
分泌性中耳炎是临床上的常见病，也是儿童听力下降的重要原因。其中，各种原因引起的咽鼓管功能障碍是酿成本病的重要原因之一。咽鼓管功能障碍后，中耳内逐渐形成负压，黏膜内的静脉扩张，黏膜水肿，血管通透性增加，漏出的血清聚集于中耳，形成积液。疾病初期，中耳积液是稀薄的、如水样的，呈深浅不同的黄色。随着疾病的发展，中耳积液变得粘稠，多呈灰白色，有时粘稠如胶，称为“胶耳”。
小朋友的感受与表达能力有限，通常不能主动向家长倾诉自己听力下降了。急性分泌性中耳炎病前大多有感冒史，小朋友可能出现耳痛，常哭闹不已，次晨耳痛减轻，一般持续1至2天。往往在孩子出现明显耳痛时，家长才能带孩子及时就诊。而没有明显症状的小朋友，通常在疾病发展为慢性，出现明显听力下降时才被家长发现。小儿的听力下降大多表现为对别人的呼唤声不予理睬，看电视时要调大声量，学习时精神不集中，甚至学习成绩下降。如果小朋友的另一侧耳正常，也可能长期不被家长察觉。
小朋友确诊分泌性中耳炎后应采取综合治疗，包括清除中耳积液，控制感染，改善中耳通气引流，以及治疗相关疾病等。1、控制感染：急性分泌性中耳炎可选用红霉素、头孢等口服或静滴，一般可持续一周。2、改善咽鼓管通气引流：可通过咽鼓管吹张法，使用稀化黏液、促进粘液排出的药物，以及鼻腔减充血剂减轻鼻塞症状。3、手术治疗：保守治疗无效时可行鼓膜切开或置管术。4、相关疾病治疗：同时要积极治疗原发病，如行腺样体切除术。
建议家长日常生活中要重视孩子的呼噜声，如果打鼾频繁，甚至出现憋气，要及时就诊，明确病因，及早对症治疗，防患于未然。
年轻人应正确使用耳机
世界卫生组织统计，目前大约11亿年轻人存在听力损失风险。相对于老年性聋，年轻人听力下降的主要原因是噪声损伤。而造成噪声损伤最常见的“元凶”就是耳机。
耳机确实为我们紧张的生活带来了很多便利。如何正确、安全地使用耳机呢？
1.耳机千千万，适合自己最重要
目前市面上比较常见的耳机类型有耳塞式、头戴式、骨导式等，面对花样繁多的耳机该如何选择最适合自己的呢？
有外耳道和中耳炎疾病的患者，最好不要选用耳塞式耳机。使用这类耳机可能会加重耳部感染与炎症。如果没有外耳、中耳疾病，我们选用耳塞式耳机时，需要选择合适的耳塞尺寸，以确保它们可以紧密贴合耳道。对于头戴式耳机，我们需要调整耳机的大小和角度，使耳机能够舒适地覆盖耳朵。因此选择合适的耳机、正确地佩戴耳机不仅可以保证音质和舒适性，还可以避免耳朵感染等问题。
2.遵循“60-60-60”原则
①环境声音不超过60dB
避免在嘈杂环境中使用耳机，周围的环境声音尽量小于60dB。因为在嘈杂环境中人们会不自觉调高设备音量，从而对听力造成损害。可以尝试使用降噪耳机来减少环境噪音对我们听力的损害。
②耳机音量不超过功率的60%
佩戴耳机时，音量不宜过大。专家建议在使用耳机时，音量一般不超过该电子设备最大音量的60%，这样可尽量避免听力受损。
③连续戴耳机时间不超过60分钟
长时间使用耳机亦会对听力产生损伤。建议使用耳机时，应定时摘下耳机，让我们的耳朵得到充分休息。
3.注意耳机的卫生，不与他人共享耳机
耳机作为电子产品极少得到较为全面的消毒，我们可以用一些消毒湿巾或棉签来清洁耳机的外表面。耳机作为私人用品不要与他人共享，这可能会导致耳朵的交叉感染。
4.注意使用耳机时的安全
我们在马路上行走，尤其是在开车或者骑车时，不要使用耳机，这会影响我们的注意力，增加事故风险。在使用耳机时，我们需要注意周围环境，并尽可能选择安静的地方。如果我们需要使用耳机来接听电话，最好选择带有麦克风的耳机，这样可以避免我们在开车或步行时拿出手机来打电话，增加安全隐患。
尽管做到上述措施可以在一定程度上减少耳机对听力的损伤，从长远来看，还是建议尽量少使用耳机。如果你经常使用耳机，建议每年定期检查听力，以确保听力健康。如果出现耳鸣、耳闷甚至听力下降情况，建议及时去医院耳鼻喉科就诊，早发现、早治疗共同守护我们的耳部健康！
重视和关注老年性耳聋
老年性耳聋是指由于衰老而导致的听觉系统退行性变，双耳出现对称性、渐进性听力下降，属于感音神经性耳聋。目前研究资料显示，65-75岁人群中老年性耳聋的患病率为18%-26%，而到85岁时，患病率可超过50%。因此，老年性聋的患病率与年龄增长密切相关。
如果你认为“老年性聋属于正常现象，不需要特殊干预”，那可是错误的想法。目前，老年性聋已成为仅次于心脏病和关节炎，严重威胁老年人身心健康的慢性疾病，其造成的危害是多方面的：1. 影响老人日常交流；2. 增加老人焦虑抑郁、孤独感等不良情绪；3. 存在安全隐患：听觉障碍是老年人体质下降的独立危险因素，可使老人发生反应力下降，甚至增加跌倒风险；4. 容易出现认知功能障碍：长期缺乏沟通交流、言语刺激，导致反应迟钝，患者日常生活能力、学习能力、工作和社会交往能力明显减退，甚至高度增加罹患痴呆的风险。
相对于儿童和年轻人而言，老年人患耳聋没有得到足够的重视。往往老人们无法进行日常交流，方才就医，使得老年人群错失了早期干预的时间窗。在日常生活中，如果发现老年人出现如下表现，就高度提示需要去专业医疗机构进一步检查：1. 看电视需开大声音；2. 日常对话听不清，尤其在嘈杂环境中，表现更为明显；3. 患者本人说话音量不由自主加大；4. 恼人的持续性耳鸣，甚至影响睡眠。
老年性聋是随着内耳听觉细胞老化凋亡而引发的。目前无法通过药物进行干预，正确佩戴助听器是帮助大部分老年性聋患者重获听力最有效的方法。只不过由于相关认知不足，对老年性聋干预的关注度较低，人群对助听器存在一定的抵触心理，使得我国老年人助听器佩戴率非常低。
随着助听设备相关科技的进步，目前助听器在专业化、智能化、数字化方面取得了长足进步。助听器可利用患者的残余听力，有效改善患者听力障碍，使他们重获与社会交流的能力和自信，很好的延缓老年人群认知功能障碍，提高生活质量。专业验配人员依据患者听力相关检查结果，结合患者意愿，选择合适的助听设备。并在后期随访过程中，依据患者的使用场景、自身使用感受、以及听力变化情况，进行不断调试，以期达到最理想的效果，让我们年迈的父母，可以自由舒畅的聆听社会丰富多彩的声音，享受愉悦的老年生活。
上一页
下一页
上一页
下一页