近日，我院急诊医学科在介入导管室、放射线科、心内科的通力合作下，再次在微创介入方法下成功将一约25cm长的化疗输液导管意外脱入心脏的危急患者的心脏异物取出，避免了患者全麻、体外循环、开胸取心脏异物的风险，该患者术中、术后无任何并发症，术后2天即痊愈出院。

患者女性，53岁，2021年1月份因肿瘤化疗植入PICC管，此后一直化疗并规范PICC管路维护。近日，因化疗结束，在外院拔除PICC管过程中，意外发现PICC管的体内大部分已经断裂并随血流脱入心脏，患者及医护人员非常着急，紧急联系我院急诊科，患者到达急诊科后，经初步评估，暂无心脏穿孔、心律失常、继发血栓、感染等并发症，经进一步X线检查发现：约25cm长的PICC导管已脱入右心室至左肺下动脉远端，导管近段在心脏内随心跳“翩翩起舞”。

急诊医学科主任医师刘再宇在对患者进行全面充分评估后，认为可以通过微创介入方法尽早取出异物。刘再宇一边安抚患者紧张情绪，完善相关检查后，将患者收入急诊病房，一边通知导管室连夜准备抓取异物的相关介入器材。

次日上午，在心内科主任医师伏继伟以及导管室各位同事的通力合作下，仅用25分钟即将脱入心脏的PICC管取出。这是我院在近三个月内第2次成功取出心脏异物，本次取异物的手术过程及方法与前次取异物不同的是：本次手术大胆尝试了同一股静脉植入2套鞘管，利用双导管抓捕技术，即相当于2只手通过下腔静脉到达右心室，其中一只“手”到达肺动脉成功将PICC管勾出并拉取至下腔静脉处，同时将PICC管轻轻固定在血管壁上，此时，另一只“手”通过抓捕器材快速成功抓住PICC管一端，顺势将PICC管这个“心脏异物”成功拉出体外。

本例手术的成功实施，为我院在心脏异物取出术方面积累了更多经验，也将我院在该领域的发展迈向一个新的台阶，标志着我院结构性心脏病介入技术日臻完善，达到了一个新的高度。