市医疗保障局到我院调研医保工作

4月4日下午，市医疗保障局党组书记、局长常华一行11人莅临我院，对我市医疗机构的医疗保险工作进行调研，调研工作采取座谈会的方式进行。我院领导班子及相关科室负责人参加座谈。会上，我院党委书记、院长国士刚首先代表全院职工欢迎市医疗保障局领导来院调研指导工作，接着介绍了我院医疗保险工作的基本情况。

常华表示，此次调研旨在深入贯彻落实习近平总书记关于医保工作重要指示精神。通过调研，充分了解医疗保险运行情况，解决医疗机构在工作中遇到的医疗保险问题。双方要秉承实事求是的原则，直言不讳地提出问题，解决问题，推动医保事业的高质量发展。

我院主管医保工作副院长李彬根据医院医保工作的实际情况，结合医院门诊统筹共济政策的运行、医保智能审核系统的建设、医保医疗常态化互动机制的建立、医保驿站的设置等方面对医院医保工作进行了介绍说明，并且对在工作过程中发现的难点、疑点等问题与调研组进行交流，向调研组提出了建议。

会上重点对我院门诊统筹共济政策、医保移动支付工作、DIP付费工作进行了沟通与交流。

门诊统筹共济政策实施四个月以来，在我院报销患者已经超过5.5万人次，随着该政策的宣传力度和广度的加大，报销患者人次将继续增加，我院表示将做好门诊患者量激增的准备，确保患者有序、高效的就诊、报销。

同时，医保移动支付前期审批工作已经顺利完成，目前我院正在与医保中心程序联调联试。医保移动支付的上线将缓解门诊缴费拥挤等情况，既利于医院管理，又给患者带来极大的便利。

紧接着，我市将于2023年7月1日开始实施DIP付费工作，在此之前医保部门会组织开展DIP专题培训，覆盖信息、医保、病案质控编码、医疗等相关人员，培训内容包括具体操作细节、医院信息化要求、编码上报、结算支付流程等相关环节，并对病种、分值、权重系数、结算等举例说明并加以指导，我院表示将积极组织相关人员参加培训，尽快熟悉相关流程，以便更好地为患者服务。

国士刚表示，医疗保险制度是促进社会文明进步的重要手段，有利于社会稳定和保障人民的幸福生活。医保局是政策的制定与发布者，医疗机构是政策的执行者，只有双方有效的、常态的沟通，才能真正的为人民群众带来好处。医保局此次的调研工作，既解决了我院医保工作中遇到的问题，又为我院今后医保工作的开展提供了政策上的保障，让医院的医保工作有抓手、有思路，助力医院高质量发展。我院会在市医疗保障局的指导下，认真的执行各项医疗保险政策，让百姓受益。

会前，我院参与了市医保局举办的“安全规范用基金，守好人民‘看病钱’”主题集中宣传月活动启动仪式，国士刚在会上做了表态发言。他表示，我院将以此次集中宣传月活动为契机，充分利用微信公众号、医院官网等媒介主动宣传，引导医务人员和参保患者合法使用基金，切实提高对各类欺诈骗保行为的辨别能力，积极营造全社会关注并自觉维护医疗保障基金安全的良好氛围，确保医保基金使用更加安全。