无痕新时代——我院普外二科成功为患者实施免充气经锁骨下入路腔镜甲状腺手术

  近日，我院普外二科成功为两名患者实施了免充气经锁骨下入路腔镜甲状腺手术，该手术方式切口隐蔽性好，将手术切口下移到锁骨下方，外观得到显著的改善，提升了患者的生活质量。该手术的成功开展，使得我院在甲状腺微创技术上又向前迈进了一步。

  此两例患者为中青年，入院之时就对颈部的外观美容提出了较高的要求，考虑到患者的需求，经过详尽的术前讨论及手术方案设计，医疗团队先后为该两名患者实施了免充气经锁骨下入路腔镜甲状腺手术，手术过程顺利，术后恢复良好，并于近期顺利出院。

  近年来，随着人们健康意识的增强，甲状腺疾病的检出率也逐年上升，其中部分患者需要进行外科手术治疗，而传统的甲状腺手术常规需行颈前切口，其疤痕长度达到5-6cm，即使患者术后佩戴了项链，穿着高领衣服也很难遮挡，术后颈部遗留的切口疤痕和颈前区的不适感，给患者带来了不小的心理困扰和生活影响。

  免充气经锁骨下入路腔镜甲状腺手术是一种微创和美容效果俱佳的新型腔镜辅助下的手术方式，手术的切口位于锁骨下方，手术切口全长仅3-4cm左右，通过特制拉钩牵引，利用组织间隙进行手术，避免了二氧化碳充气建腔可能造成的系列并发症，同时颈前区的肌肉活动功能完好保留，避免了传统手术引起的颈前区不适感。通过内窥镜辅助，将术区视野放大4-6倍，可更加清晰辨认甲状腺周围血管、神经及其它重要组织结构，术中极少出血，手术更加精细、安全。切口恢复后，几乎看不见疤痕，即便仔细观察能看见，也可被衣领遮盖，切口隐蔽性好，术后患者对外观满意度极高。因其创伤小，美容效果好，手术治疗效果确切，术后康复迅速，更容易被广大甲状腺肿瘤患者所接受，为广大需要手术治疗的甲状腺肿瘤患者带来了福音。    

  此经锁骨下入路腔镜手术跟传统颈部开放手术相比，在达到同样根治清扫效果的同时具有以下优势：

  1、切口美观效果更好，因切口可被衣领遮盖，切口隐蔽性好，术后患者对外观满意度高。

  2、明显减轻了传统开放手术游离颈前皮瓣术后引起的颈前压迫感，吞咽疼痛等不适症狀。

  3、由于径路较其他各种腔镜手术的路程最短，故皮下隧道创伤小，手术时间短，术后恢复快。

  手握利器，只有掌握多种技术，才能在为每个患者制定最佳手术方案的同时减少了术后一些不适症狀，同时也满足了个体化审美需求，提高生活质量，我院正在朝着个体化治疗、精准治疗的方向不断努力前进。