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安宁疗护——我们在继续

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安宁疗护——我们在继续

  • 分类:团队建设
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  • 发布时间:2020-06-16
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【概要描述】什么是安宁疗护?2017年国家卫健委提出它是以临终患者和家属为中心,以多学科协作模式进行,主要内容包括疼痛及其他症状控制,舒适照护,心理,精神及社会支持等。规定了疼痛等症状控制的诊疗护理要点、舒适照护要点,以及对患者及家属的心理支持和人文关怀等服务要求。  我院护理部在2019年11月8日——2019年11月11日成功举办了国家级继续医学教育项目《辽冀蒙地区肿瘤患者全程管理与安宁疗护学术交流会》旨

安宁疗护——我们在继续

【概要描述】什么是安宁疗护?2017年国家卫健委提出它是以临终患者和家属为中心,以多学科协作模式进行,主要内容包括疼痛及其他症状控制,舒适照护,心理,精神及社会支持等。规定了疼痛等症状控制的诊疗护理要点、舒适照护要点,以及对患者及家属的心理支持和人文关怀等服务要求。  我院护理部在2019年11月8日——2019年11月11日成功举办了国家级继续医学教育项目《辽冀蒙地区肿瘤患者全程管理与安宁疗护学术交流会》旨

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  什么是安宁疗护? 2017年国家卫健委提出它是以临终患者和家属为中心,以多学科协作模式进行,主要内容包括疼痛及其他症状控制,舒适照护,心理,精神及社会支持等。规定了疼痛等症状控制的诊疗护理要点、舒适照护要点,以及对患者及家属的心理支持和人文关怀等服务要求。

  我院护理部在2019年11月8日——2019年11月11日成功举办了国家级继续医学教育项目《辽冀蒙地区肿瘤患者全程管理与安宁疗护学术交流会》旨在促进肿瘤专业的建设与发展,加强安宁疗护人才队伍培养,科学地为肿瘤患者及家属提供全程、整体的个性化护理服务。

  肿瘤一科在护理部的指导下,结合科室实际成功搭上了安宁疗护这班车。2019年9月,科室选派护士殷富荣参加了中华护理学会首次举办的“安宁疗护专科护士”培训班,经过两个月的学习,顺利完成所有课程并同时被授予“安宁疗护专科护士”和“优秀学员奖”。科室制定安宁疗护护理工作计划,成立了安宁疗护小组,组内包括安宁疗护专科护士一名,医师二名,心理咨询师二名,疼痛专科护士三名,科室主任、护士长亲自督导安宁疗护工作的落实。

  科室不定期、多形式对小组人员进行培训,平日的工作我们都会从身心社灵四个维度关注患者和家属,配合医生做好症状控制的同时,加强患者的舒适照护,及时关注患者的心理健康,定期开展患教会,鼓励患者积极参与社会活动,与患者分享自己受伤和成长经验,主动倾听,坦诚回应,了解彼此感受,使患者获得心理慰藉,通过各式各样的方式让照顾者、医护人员也获得重新认识自我,心灵满足与成就感,平日的沟通交流中运用一些触摸的小技巧让患者感受到温暖,通过按摩、拥抱、触摸,表达爱及接受悲哀,从而建立和谐关系。我科的安宁疗护工作正处于初级阶段,这一路注定会充满荆棘,但是经过医护团队的共同努力,还是收到了很好的效果。

  2020年新型冠状病毒的肆虐,为了给广大患者提供安全的就医环境,我院实行取消陪护制度,这无疑给护理工作带来了新的挑战和成长的机遇,要求护士更专业、更细心、更机敏,面对突如其来的挑战,我们用安宁疗护的理念从容面对,如果说时间是检验真理的标准,那么一封封感谢信,一面面鲜红的锦旗就是对我们最大的肯定和鼓励。

  临床护理中,记得樊大爷说过这么一句话,“亲闺女也不过如此”,简单的话语,透露着对我们日常工作的肯定。樊大爷是一位结肠癌患者,由于疾病的反复,樊大爷已经在我们科间断住院将近1年半余,取消陪护后我们便帮忙打水、协助订餐,进行心电图检查时樊大爷突发腿抽筋,护士赶紧按摩……日常细节上点点滴滴的关心,让樊大爷感受到了温暖。其实,于我们而言,只是将日常工作精细了一点,小小的举动却在樊大爷的内心开出了繁花。

  周某是一位鼻咽癌患者,反复无预兆的鼻腔出血导致患者贫血乏力、头晕。疾病本身的缘故,患者经常高热不退,听力下降、言语不清、进食困难。无论身体还是心理对于患者来说都是一种煎熬。疫情原因只能留一名家属陪护,患者的儿子特别理解并积极配合。他说“我们会无条件服从并配合护士工作,因为在我父亲最重的那一天,我们的责护下班也没走,一直陪到晚上8点多。我父亲各项指标好转了、情绪稳定了她才离开”。经过一个周期的化疗,周某鼻咽部肿瘤明显缩小,鼻腔出血及持续高热不退的体温得到了有效控制,能少量进食,最令他开心的是听力好转并能发声说话了。忘不了患者出院时的表现:摆着各种手势来配合他那含糊的语言连连向病区的每一位医护致谢。

  倪女士因宫颈癌术后2年,腰腿部疼痛1周在3月末入住肿瘤内一科。疼痛影响了她的活动,也让她失去了往日的风采。经医护专业化的疼痛全程管理,2天后倪女士的疼痛便得到有效控制,笑容重新绽放在她的脸庞。住院期间检查显示:倪女士双肾积水比较严重,同时膀胱内残留尿量较大,自觉胀痛不适、行走不便,泌尿外会诊拟置入输尿管。又因杜绝探视、控制陪护的陪伴,患者变得恐惧、紧张、焦虑,在责任护士耐心的讲解及安抚陪伴下,倪女士心态渐渐平和,护士为其行留置尿管后不适症状得到缓解。经过规范的治疗后,患者心理及精神状态都很好。出院时倪女士给肿瘤内一科医护人员送来锦旗表达了她诚挚的谢意,也为当时的不理解和言辞过激表达了歉意。

  这样的例子真的数不胜数,安宁疗护的种子在临床开出灿烂的花是我们最美的期盼。科室的工作我们一直秉承着桑德斯那句“你是重要的,因为你是你。即使活到最后一刻,你依然是那么重要。我们会尽一切努力帮助你安然逝去,但也会尽一切努力让你活到最后一刻 。”在护理部指导下、在兄弟科室帮助下、在医护团队共同努力下……安宁疗护我们在继续!

肿瘤一科

殷富荣/郭玉华

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