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科室介绍

肿瘤科

朝阳市中心医院肿瘤科是一个由46名年轻医护人员组成的充满活力的集体。有床位93张,科室设有肿瘤内科及下设放疗室,备有西门子直线加速器,CT模拟定位机、血管B超机、体腔热灌注治疗机、Spectra血细胞分离机、专门的化疗药品生物柜,B超引导赛丁格穿刺技术(PICC)为目前国内护理操作先进技术。目前新引进了生物治疗及热灌注技术,使肿瘤患者拥有更多的治疗手段。在院领导的大力支持下,经过多位肿瘤医生的不懈努力下,目前我科是首批市级重点专科,在朝阳地区处于领先位置。 我科现开放床位70张。科室人员50岁以上2人,30-50岁28人,30岁以下16名。医生全部是本科以上学历,护士都是大专以上学历。硕士研究生11名,本科32名.大专3名.其中主任医师2人,副主任医师1人,主治医师7人,医师7人。主任护师2人,副主任护师2人,主管护师4人,护师7人,护士11人。技师2人,物理师1人。技术实力较为雄厚,多人在各专业学术团体任职。 科室曾荣获多项荣誉称号:2014年荣获朝阳市中心医院“先进科室”;2014年荣获朝阳市中心医院“实施临床路径管理优秀科室”;2014年荣获“辽宁省癌痛规范化治疗示范病房”;2013年荣获共青团辽宁省委员会“青年文明号”;2012年荣获共青团朝阳市委员会“青年文明号”。    目前科室专长于乳腺癌、肺癌、食道癌、胃癌、大肠癌、肝癌、淋巴瘤及妇科肿瘤的诊断及治疗,为每一位患者提供规范化及个体化治疗,在朝阳市中心医院积极倡导多学科综合治疗协作组(MDT)这一肿瘤诊治新模式。讨论疑难病例,共同针对手术、化疗、介入、靶向治疗等多方面进行探讨,提高诊疗水平,从而为患者制定个体化、最优化的治疗方案。 今年引进的生物治疗技术,使肿瘤患者在传统的放化疗治疗之外拥有了更多的治疗手段,同时引进了体腔热灌注治疗机,使恶性胸腹水患者得到更好的治疗,拥有更好的生活质量,也填补了我市的该项空白。 2012年始,肿瘤内科响应卫生部要求,着力创建癌痛规范化示范病房,对于肿瘤疼痛患者采用口服药物、透皮贴剂、皮下持续泵入吗啡等方式,止痛治疗,在2014年的全省首批示范病房检查中受到了高度评价,并成为首批通过的癌痛规范化示范病房,在朝阳地区起到了表率和带头作用。 肿瘤内科新技术新项目: 一、B超引导下改良塞丁格(MST)置管技术 改进了传统的PICC置管方法和进针部位,通过B超仪探头对目标血管进行评估,横断面的测量,精确的定位,对穿刺用的细导针进行实时引导,大大提高了一次性穿刺的成功率,降低了患者置管后静脉炎、导管相关性感染及静脉血栓等并发症的发生率;同时导管留置在上臂,操作安全,肿瘤内科开展了“超声引导下塞丁格技该技术的成功开展标志着我院静脉治疗技术上了一个新台阶”,填补我院及朝阳市区在此项技术上的空白,对我院静脉输液技术发展具有重要意义。 二、植入式静脉输液港 2013年9月14日肿瘤科成功开展了“植入式静脉输液港”新项目.此项技术简化了中心静脉的穿刺过程,降低了中心静脉的穿刺风险和感染机率,延长了导管的留置时间。“植入式静脉输液港” 目前已成为发达国家和地区继中心静脉导管之后又一种极其重要的输液途径和方式,主要适应于长期输液、静脉化疗、TPN外科大手术、老年、小儿、家庭病床或意识障碍不能很好配合治疗的病人等。    护理人员只需要找到穿刺座,从穿刺座定位下针,将针经皮穿刺垂直进入到穿刺座的储液槽,既可以方便地进行注射,也可以长时间连续输液和采血,而且适用于高浓度的化疗药物、完全胃肠外营养、血液制品的输注。此输液港可以终身携带,亦可根据病情随时取出,成为输液通道的“保护港”。静脉输液港完全植入患者体内,没有长期体外留置部分,治疗间歇期维护方便,感染率低,不影响外观,而且患者的日常活动也不受限制,能像正常人一样洗澡、活动”提高患者生活质量。《植入式静脉输液港》的开展在辽西属于首例,提高我院的经济效益同时收到良好的社会效益。 三、热灌注 恶性胸腹腔积液是恶性肿瘤常见的伴发症状,是病情进展或复发的结果,也提示疾病的预后不良,恶性积液控制难度较大,若控制不理想将影响后续的抗肿瘤治疗,导致患者恶病质,加速病情发展。单纯的穿刺排液或行闭式引流术。可立即减轻压迫症状,但反复大量排液使机体丢失大量蛋白质等营养物质,从而导致病情迅速恶化。 体腔热灌注化疗利用穿刺技术,将化疗药物稀释液抽吸到治疗机内自动加热后注入体腔,在计算机全程监控下,精确控制温度和进出水量,保持治疗相对恒定的温度,循环灌注以充分发挥杀伤机制。体腔热灌注化疗作用机制:①顺铂为水溶性,分子量大,注入体腔后不易透过胸(腹)膜屏障,使体腔内药物浓度明显高于血浆浓度.可在体腔内维持有效的高药物浓度,穿透性强,能渗人肿瘤表面杀死深层的癌细胞,而进入人体循环的药量极少,全身毒副作用小;②由于肿瘤组织血管缺乏平滑肌,不能随温度升高而扩张,因此热灌注化疗对肿瘤血管有破坏作用,研究显示,42℃以上的灌注液持续接触1h左右可明显杀灭肿瘤细胞.同时热灌注时肿瘤组织血管通透性增高.利于化疗药物渗入肿瘤细胞内发挥杀灭作用;③热化疗液的循环灌注对广泛种植在浆膜上转移的癌细胞进行机械冲刷作用,使受累浆膜和积液中的癌细胞变性凋亡,并清洗排出体外,消除引发恶性积液的病因。而且循环液量大,药刺激性小,可防止浆膜炎、粘连,改变了传统的利用化疗药物刺激制造浆膜增厚、粘连减少胸(腹)腔积液形成的治疗观点。④体腔热灌注化疗的热效应可提高肿瘤细胞对顺铂等化疗药物的敏感性,由此产生的治疗效果不是单纯的叠加作用,而是倍增关系。体腔热灌注治疗恶性体腔积液效果较理想,不良反应少,患者能耐受,是目前治疗恶性体腔积液比较有前景的治疗手段之一。 四、生物治疗 肿瘤生物治疗是一种新兴的、具有显著疗效的肿瘤治疗模式,是一种自身免疫抗癌的新型治疗方法。它是运用生物技术和生物制剂对从病人体内采集的免疫细胞进行体外培养和扩增后回输到病人体内的方法,来激发,增强机体自身免疫功能,从而达到治疗肿瘤的目的。 DC是迄今为止发现的功能最为强大的抗原提呈细胞(即把肿瘤的相关信息提供给人体内正常存在的具有杀伤肿瘤活性的细胞),在人体的免疫系统里扮演近似“雷达”的角色;CIK是外周血单个核细胞,在体外经多种细胞因子共同诱导培养后,产生的一类以CD3+ CD56+ T细胞为主要效应细胞的异质细胞群,因此CIK同时具有T细胞和NK细胞这两种人体内主要具有抗肿瘤活性细胞的效应,其在体外抗肿瘤活性较以往生物治疗中培养的LAK、CTL、TIL活性强100~1000倍。DC+CIK细胞免疫疗法就是在体外培养干细胞,诱导其分化为树突状细胞,再用经抗原刺激的树突状细胞诱导CIK细胞产生特异性肿瘤杀伤作用。DC+CIK细胞疗法联合应用将取得“1+1>2”的疗效,可以显著地抑制肿瘤细胞的生长、增殖,明显改善患者的生活质量,提高肿瘤患者的生存期,是继肿瘤手术、放疗、化疗后又一种更加有效的新手段。该疗法既可单独使用,也可以作为手术、化疗和放疗后的有力辅助手段,效果显著。 生物细胞免疫疗法治疗肿瘤,具有以下优势: 1、效果确切,有效率高。对有些癌症,有效率高达70%。 2、无放、化疗毒副作用,病人不痛苦,耐受性好,杀瘤特异性强。 3、能够激发全身性的抗癌效应,对多发病灶或转移的恶性肿瘤同样有效。 4、可以帮助机体快速恢复被放、化疗破坏的抗癌免疫系统,提高远期抗癌能力。 5、对癌症术后防复发效果显著,远期抗癌效果良好。 五、止痛泵 疼痛是癌症患者最常见的症状之一,严重影响癌症患者的生活质量。初诊癌症患者疼痛发生率约为25%;晚期癌症患者的疼痛发生率约为60%-80%,其中1/3的患者为重度疼痛。多数患者可通过口服阿片类止痛药物缓解疼痛,但有部分患者不能口服药物,不适合应用透皮贴剂等,可应用止痛泵持续泵点吗啡镇痛。 止痛泵一般由阻尼管、加药口、贮液器、保护外壳、过滤器、控流管、保护套等组成,其内注有止痛或麻醉药物。患者通过滴定,计算固定时间内所需吗啡剂量,加入止痛泵,持续泵点,另外借助PCA(病人自控装置),令病人可自行控制追加药液的输注剂量,达到个体化用药的目的。 附:肿瘤内科放疗室简介 放疗室在院领导的大力支持下,引进德国西门子29对电动多叶双光子、六挡电子线PRIMUS.M直线加速器,配备进口LAP激光灯。一套进口完善的质量保证设备,德国PTW绝对剂量仪、德国PTW晨检仪、美国MED--TEC等中心校准仪、德国PTW固体水,光射野验证片,保证放射治疗的精确性。放疗室以西门子加速器LANTIS放疗网络为依托,连接美国飞利浦PINNACLE9.0计划系统实现了放射治疗的数字化管理,完成了在放射治疗过程中减小了人为的误差。同时,科室还购置了山东新华数字化SL--ID型模拟定位机,保证定位验证及普通放射治疗的顺利进行。以上设备在辽宁省内,属于先进行列。 放疗室治疗团队是一个医疗水平过硬的队伍,由医师、物理师、技师、护理队伍组成,人员进修于北京肿瘤医院,辽宁省肿瘤医院,师承国内著名专家。以病人为中心,设计完善的治疗方案,在最大程度上,减少了病人的痛苦,带给患者福音,减少外地就医的麻烦。 放疗室在朝阳市第一家使用电动多叶的三维适形放射治疗,联合先进的TPS能够提高肿瘤剂量,更有效地杀灭肿瘤细胞,保护周围正常组织器官,减少放疗并发症。该技术适合我市的大部分肿瘤的患者的治疗,在治疗精度上大大提高。 中国医科大学第一附属医院放疗科为我科室的协作单位,我院长期聘请李光主任及科内教授会诊,并可依托院内远程会诊网络进行远程会诊,为患者提供规范化、个体化的诊治服务。

血液科

朝阳市中心医院血液内科成立于1990年,经过22年的几代医护人员的努力,血液科已发展成为病种齐全、设备先进、技术力量雄厚的辽西地区一流的血液病专科,具有独立的专科病房、门诊及血液实验室,是市属三级甲等医院的一级重点专科。 血液专科病房现有普通床位32张。全科有医师8人,正高2人,副高1人,中级2人,初级3人,其中硕士4人。先进的设备有COBE Spectra血细胞分离机1台、百级无菌层流床3张,及相关的血液实验室。医院将投入几百万的资金建设新的辽西地区水平一流的造血干细胞移植病房,今年年底交付使用。3张无菌层流床已投入使用3年,为广大的患者带来了福音,也为我们下一步做造血干细胞移植做好了充分的准备;血细胞分离机已正式投入使用,完成辽西首例应用血细胞分离机进行红细胞单采治疗,填补辽西空白,我们的流式细胞仪也即将到位,为血液病的确定诊断、辅助治疗及判断预后提供了可靠的依据;我们有15年成熟的骨髓活检病理技术;实验室能同时开展骨髓细胞形态学、全套免疫组化试验。血液科的诊断和治疗已达到省内先进、东北领先水平。 新技术新项目: 1、血细胞单采术;COBE Spectra血细胞分离机是根据血液成份的密度差异,利用梯度离心原理,将血液成份在一次性无菌分离管路中进行采集、分离和收集,并将剩余部分的血液还输给供血者的装置,因其采用最新的分离程序,具有分离效率更高、更安全可靠的特点。应用此装置,可进行外周血干细胞采集或白细胞单采、血小板单采、治疗性血浆置换、红细胞去除,高白细胞血症,近2年来治疗了35例血液病患者,取得较好疗效。 2、小剂量地西他滨联合半量CAG方案治疗复发难治性急性髓系白血病及中高危MDS,临床观察8例取得较好疗效,省内领先。 3、达沙替尼一线治疗慢性粒细胞白血病进展期取得细胞遗传学的缓解,省内领先。 4、急性早幼粒细胞白血病采用维甲酸、亚砷酸、化疗三联诱导缓解及交替巩固维持治疗,已取得完全缓解35例,国内领先。 5、血液专科开展了全套免疫组织化学分析、骨髓血液病染色体检查、白血病的免疫分型技术、白血病的基因诊断技术、止血与血栓性疾病检查、造血干细胞移植分离等工作。为血液病的诊治提供了良好的基础。 有两项科研已获得市政府科研基金支持,目前正在总结中。 1、《血细胞分离机的临床应用》; 2、《COBE血细胞分离机在CIK细胞免疫治疗中的应用》。 此两项课题将填补我市空白。

消化科

朝阳市中心医院消化正式科成立于1993年,至今已有22年的历史。现有开放床位40张,每月门诊量约3300余人次,收治病人约140人次;医疗组共11人,其中主任医师1人,副主任医师4人,主治医师1人,住院医师5人,其中硕士研究生学历7人;护理组22人,其中高级职称1人,中级职称5人,初级职称16人。我科为朝阳市重点专科,承担本地区疑难重症病人的救治工作。消化科长期以来不断探索及开展消化道疾病的内镜下治疗,目前我院内窥镜诊疗技术在朝阳地区首屈一指,在省内同级别医院排名也遥遥领先。消化内镜拥有目前世界一流的内镜设备,具有高清放大及电子染色功能,有利于消化道早癌的发现,以期达到早癌内镜下完整切除的临床效果。我科技术力量雄厚,中职以上医护人员定期外派学习,先后在北医三院、解放军总医院、第二军医大学附属医院消化科及内镜中心进修学习,掌握了先进的内镜诊疗技巧及护理知识。     特色医疗有:清醒镇痛胃镜;内镜下消化道狭窄扩张术及支架置放术;肝硬化门脉高压症的内镜下食管曲张静脉套扎术,硬化剂注射术,组织胶注射术;消化道出血的内镜治疗;内镜下息肉切除术;内镜下异物取出术;贲门失弛缓症的内镜扩张治疗;经内镜胆总管结石取石术、经内镜胆管金属(或塑料)支架置入术、经内镜鼻胆管引流术等ERCP相关技术;内镜下粘膜切除术(EMR)等。其中ERCP相关技术、食管胃静脉曲张内镜下治疗、EMR及消化道腔内支架置入术等技术在本地区遥遥领先,积累了大量的操作经验。 消化科主要治疗的疾病: 1、各种原因引起的消化道出血:包括消化性溃疡、胃肠道肿瘤、胃肠道血管畸形、贲门黏膜撕裂、缺血性结肠炎等。大出血患者急诊内镜止血大大降低患者的死亡率。 2、肝硬化及相关并发症:尤其是肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂大出血,胃镜下套扎、硬化剂注射及组织胶栓塞术等大大降低了患者死亡率及再出血率。 3、胆总管结石。建立在经内镜逆行胆胰管造影(ERCP)基础之上的经十二指肠镜胆总管结石取出术为广大结石患者带来了福音。该项技术微创、恢复快、节约治疗费用,尤其适合高龄及合并全身疾病的患者。 4、低位胆道梗阻:包括胆管癌、胰腺癌、十二指肠乳头癌等造成低位胆道梗阻,内镜下减黄手段包括胆管金属支架引流,塑料支架引流及鼻胆管引流术,既能为外科手术做术前准备,也能提高姑息患者的生存质量 5、急性胰腺炎:针对各种病因导致的胰腺炎,我们在这方面积累了丰富的经验,尤其是胆源性胰腺炎,因我院经内镜鼻胆管引流术的开展最大限度的为该类患者争取了治疗时机。 6、胃肠道息肉切除。 7、消化道狭窄:因各种原因如食管癌、胃癌及结肠癌致消化道狭窄,放置消化道金属支架大大提高了患者生存质量。

肾内科

朝阳市中心医院肾内科成立于1993年,至今已有22年的历史。现有开放床位46张,每月门诊量约700余人次,收治病人近60人次,手术20余例;现有医护人员21人,其中医生高级职称4人,中级职称5人,初级职称2人;护理队伍高级职称1人,中级职称2人,初级职称9人。配备了血液透析机20余台,血液滤过机等多种先进医疗设备。另外在市内率先开展血液透析的动静脉内瘘成形术,腹膜透析置管术及血液透析长期管置入术。6年来,行血液透析动静脉内瘘1000余例,腹膜透析100余例,长期管置入术近100例。多年来应用血液透析治疗数千例的急慢性肾功能不全的患者,应用血液灌流技术治疗数百例药物中毒的患者,抢救了患者的生命。腹膜透析对血压影响小,不加重心脏功能,为一连续过程而能较平稳控制水钠平衡,无需全身抗凝,故更适用于心功能差、有缺血性心脏病、常规血液透析易出现低血压或血压控制不满意、伴低血压、伴活动性出血等情况。肾内科最为突出的临床特色是不断开拓进取,应用和推广新技术、新疗法,至今,肾内科的临床水平始终居于市内领先水平。 肾内科主要治疗疾病:慢性肾小球肾炎、急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、隐匿性肾小球肾炎、肾病综合症、急、慢性间质性肾炎、IgA肾病、急性膀胱炎、急性肾盂肾炎、慢性肾盂肾炎、急性肾衰竭、慢性肾衰竭、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、糖尿病肾病、肾小管酸中毒、高血压肾损害、流行性出血热。

内分泌科

朝阳市中心医院内分泌科成立于1992年。现开放床位50张,每月门诊量约2800余人次每年1500人次;其中主任医师2名,副主任医师2名,主治医师6名,医师2名;副主任护师1名,主管护师2名,护师11名。科内2名正高职称医生被聘为承德医学院教授,一名副高级医生被聘为教学秘书。 内分泌代谢性疾病的诊断和治疗方面具有丰富的经验.通过开展胰岛功能和胰岛自身抗体、糖化血红蛋白测定,对糖尿病进行精确分型;率先采用胰岛素强化治疗方法保护胰岛功能,有效地延缓糖尿病的进程;采用胰岛素泵疗法对顽固性高血糖和血糖波动大的糖尿病患者进行安全、有效地治疗;采用尿微量白蛋白测定、动脉血管硬化检测仪及糖尿病并发症检测仪等先进检查手段提高了糖尿病早期并发症的检出率,显著降低了糖尿病并发症所致的致死、致残率;采用先进的双能X线骨密度测定仪对骨质疏松症进行早期诊断并进行科学规范的药物治疗;开展甲状腺专用B超、核素扫描和甲功全套等现代化诊断技术提高了甲状腺疾病诊断的准确性。在内分泌性高血压和垂体疾病、肾上腺皮质功能减退症、代谢性骨病、矮小症以及性腺等疾病的诊断及治疗方面也积累了丰富的经验。在市内和周边外市地区已形成了一定的辐射网络,产生了较好的品牌效应。 各亚专科的技术水平和服务能力 1、糖尿病亚专科:我科糖尿病患者每年门诊量超过1万人,住院患者1000余人,主要包括糖尿病各急性,慢性并发症的患者,酮症或酮症酸中毒,严重低血糖,糖尿病足,糖尿病肾病,糖尿病性周围神经病变,糖尿病视网膜病变等,在疾病的诊断,抢救,治疗方面积累了丰富的临床经验,内分泌试验室可测定糖尿病相关胰岛功能,糖化及尿微量及相关抗体的检测,为糖尿病的正确诊断及分型提供了保障,在做好临床工作的同时还积极参与糖尿病并发症的预防工作。通过定期举办糖尿病教育,联谊会,糖尿病义诊,社区糖尿病患者咨询等方式增加患者对糖尿病疾病的认识,取得了良好的效果。 2、甲状腺亚专科:对各种甲状腺疾病合并症具有很好的诊断及治疗能力,在甲亢伴急性粒细胞缺乏,甲亢伴严重肝功能损害,甲亢合并妊娠,甲减合并心血管疾病方面具备全面的治疗抢救能力,实验室可测定甲状腺激素相关抗体,结合超声核医学,放射科为甲状腺疾病的诊断提供了足够的支持。 3、肾上腺疾病亚专科:在原发性醛固酮增多症,皮质醇增多症,肾上腺皮质功能不全等疾病积累了丰富的临床经验,与泌尿外科科室建立了业务互助,加深对肾上腺疾病的最新诊断治疗手段的了解,并积极随访。 4、骨代谢亚专科:我院患者以老年群为主,我科重视骨质疏松在老年人的高发病率,低知晓率,积极开展骨密度检查。可以完成对甲旁亢,甲旁减的正确诊治。

脑病骨伤科

朝阳市中心医院康复医学科成立于2009年,几年来,科室顺应现代医学发展的必然结果以及病人和社会的普遍需求,逐步发展成以现代先进康复理念指导的正规化、系统化的康复医学科,填补了我市该领域的空白,目前科室治疗面积近1500平方米,包括脑病骨伤病区和康复治疗区,病区开设住院床位33张,设备、技术力量达到省内先进水平。 康复科拥有先进的仪器设备和高水平的医护队伍,能满足临床各领域疾病后功能障碍患者需求,目前科内拥有下肢机器人,美国认知言语训练评估系统,挪威S-E-T悬吊治疗系统,德国菲兹曼吞咽言语治疗仪,美国T-4四肢联动,英国BTL全频理疗工作站,丹麦AM-1000生物反馈治疗系统,法国施乐辉上下肢CPM,德国FHYSIOSON-EXPERT超声治疗系统,德国PHYSIOTHERM微波治疗仪,德国MOTOMED智能运动训练系统,美国Thera-Band渐进式训练系统,德国CAMO髋、膝关节主动功能训练器,日本HL-III温热式低周波治疗仪以及膀胱功能治疗仪,电脑骨伤治疗仪,超短波,电脑中频治疗仪等大批国内最先进仪器设备。科室技术力量雄厚,现有医护人员35人,全部医生均为硕士研究生毕业,科内医生及治疗人员曾先后在中国康复研究中心、中山大学附属第一医院康复科、北医三院康复科、南京医科大学附属一院康复中心、中国医科大学附属第二医院康复科,广州中医药大学附属第一医院关节骨科、、佳木斯脑瘫育疗中心进修学习。科室秉承以先进康复医学理念为指导,中西医结合为特色,结合人员个人业务专长及前沿康复观点,基于临床、教学、科研为根本,根据目前康复医学界及我市多发病、疑难病不断引进新技术、钻研新的治疗项目与方法,几年来共开展新技术、新项目24项。新技术的不断推广、交流与改进提高了我科相关疾病的整体医疗水平,带动了朝阳地区康复医学的发展。 治疗特色: 康复医学科以中西医结合的诊疗手段为基础,运用现代的康复治疗手段结合先进的物理因子治疗设备,提供运动疗法、促进技术、各种理疗、手法整脊、关节松动术、麦肯基疗法、器械疗法等治疗方法。强调早期康复及功能恢复,重视“个体化”原则,制定不同的康复治疗方案,让患者通过科学的治疗和训练改善和恢复运动功能,使患者得到全面康复。 1、脑血管疾病康复,针对偏瘫各个时期功能障碍的特点,采用科学的功能评定,在评定的指导下,有效地针对肢体功能障碍、语言功能障碍、吞咽功能障碍、膀胱功能障碍采取整体的康复治疗。 2、骨科疾病的康复,开展了骨折及内固定术后早、中、后期的康复,各种创伤及手术后功能障碍的康复,颈、腰椎疾病的康复,骨性关节炎的康复,关节置换术后的康复,脊髓损伤的康复,成人及儿童股骨头坏死的保守治疗及术后功能康复、运动损伤(如交叉韧带、半月板损伤、内外侧副韧带损伤的康复,肩关节肩袖损伤,踝关节运动损伤,跟腱断裂等)的保守治疗及手术后功能康复,手外伤,骨质疏松症,风湿、类风湿,劳损性功能障碍,周围神经损伤等诸方面吸取国内外的先进经验,形成了自己的特色治疗。 3、在小儿脑瘫方面根据各型脑瘫患儿的特点,进行综合科学的康复评定,在评定的指导下,给予物理治疗、作业治疗、语言治疗、仪器的使用等综合疗法。

急诊病房

朝阳市中心医院急诊科正式成立于1994年5月19日,“120” 急救中心挂靠于此,即依托型朝阳市急救中心,承担着朝阳行政区范围内两市三县三区的院前急救、院内急诊及危重症疾病的抢救治疗任务。(2014年9月成立朝阳市急救指挥中心)。急诊科是朝阳市一级重点专科,2014年省卫生计生委批准为省级重点专科项目,现位于中心医院门诊楼一楼西部,临床用房使用面积达1200㎡以上,办公用房使用面积近500㎡,各种床位共计51张,其中住院床位27张,诊查床5张、观察床9张,输液床4张、监护、抢救单元2处床位4张,多功能危重症监护床2张。目前急诊科设有急诊内外科、急诊病房、抢救室、手术室、监护室、留观室、急诊挂号、收费、药局、急诊五官科、急诊化验、B超、心电图等。目前科室工作人员共85人:科主任2人,护士长1人,医生34人,其中高职8人、中职17人,初职9人;护士36人,其中高职1人,中职6人,初职29人;接线员5人,司机10人。主要拥有多功能监护型救护车9台,其它各类转送型救护车2台,多功能心脏除颤起搏器7台,心电图机8台,心电监护仪2台,萨博心肺复苏机1台,人工呼吸机8台,洗胃机2台及其它抢救治疗设备。 目前已开展的急救项目有:心肺脑复苏术(CPCR)、体外无创起搏、急性脑血管病的诊治、各种休克的抢救、多脏器功能衰竭的早期诊断与抢救、成人呼吸窘迫综合征(ARDS)的早期诊断与抢救、严重复合伤的诊断与抢救、多脏器功能衰竭的监护及抢救、急性或慢性呼吸衰竭急性发作的呼吸监测和血气动态监测、急性肾功衰竭的抢救、安置临时起搏器、心肌梗死的急诊溶栓及急诊PCI治疗、各种中毒的救治、心脏刀刺伤及其他重要脏器损伤的紧急救治以及其他需要开辟绿色通道急诊急救的工作等。急诊、急救实行7×24小时全天候服务,开辟“院前急救—院内急诊—急诊病房—急诊ICU”一体化的急诊急救模式,急诊、抢救范围辐射内蒙古的宁城、敖汉,辽宁的锦州、盘锦、葫芦岛及朝阳市各县(区)乡镇。年急诊就诊六万余人次,出车九千余车次,接诊急危重患八千余人,抢救五百余人次,抢救成功率达90%以上,每年经急诊科收住院患者约占住院总数的40%。几十年来,急诊科的医护人员运用先进的技术对各类急危重症的抢救治疗积累了丰富的临床经验,具备大型交通事故、意外伤害和自然灾难的应急抢救能力,已达到国内先进水平。

呼吸科

朝阳市中心医院呼吸科成立于1992年,在诊断和治疗慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺心病、支气管哮喘、肺炎、肺结核、肺癌、肺栓塞、肺间质性疾病、呼吸衰竭、胸膜疾病及睡眠呼吸暂停综合征、变态反应性疾病等方面积累了丰富的经验。病人主要来自朝阳所属各县市区、也有一部分病人来自省内其他市县及内蒙古等地。 呼吸科现有床位33张,医护人员25人,副高职以上4人,自2008年来有3位硕士研究生进入科室。主治医师以上人员分别到广州医学院广州呼吸病研究所,中国人民解放军总院,中国医科大学附属一院呼吸病研究所,北京中日友好医院,北京天坛医院、上海长海医院等国内知名医院进修学习。 我院呼吸科在朝阳市无论人员、技术水平及设备都处于市内领先地位,已拥有多种高端设备,主要包括:2003年在全市率先引进了德国雅格大型肺功能检测仪,可对肺气肿、慢性支气管炎、间质性肺病、支气管哮喘病情评估和治疗效果的评价提供了有力的保障,并对胸腹部手术的可行性提供了可靠的依据。2008年在全市独家引进多导睡眠监测仪,是目前国内技术领先的设备,此仪器在全夜睡眠过程中连续地同步地监测脑电、血压、眼动、肌电、口鼻气流、鼾声、胸式呼吸、腹式呼吸、血率饱和度、心电、心率等十余项指标,并可连接CPAP呼吸机测量气道压力,对睡眠呼吸暂停综合征进行准确诊断和治疗。自1995年全市率先引进纤维支气管镜后,2009年全市独家引进电子支气管镜,对一些不明原因的咯血、顽固性咳嗽、肺部肿块、声音嘶哑等可直接观察气管、支气管粘膜及管腔变化,采用活检,刷检及肺泡灌洗等手段直接获得病理证据,达到明确诊断的目的。自2009年起先后引进6台无创呼吸机,在朝阳市使用无创呼吸机治疗呼吸衰竭等疾病处于全市领先地位,使我们在治疗呼吸衰竭及呼吸科危重病人有了新选择,并降低了医疗费用。 朝阳市中心医院呼吸科已具备了诊治复杂疑难病症的能力,率先在朝阳市开展无创呼吸机治疗技术,支气管镜技术,肺功能检查,利用多导睡眠检测仪对呼吸睡眠暂停综合征的患者进行诊断及指导治疗。今后我们一定会以一流的服务、一流的技术服务于病人,成为呼吸系统疾病患者心中的选择。

放疗病房

朝阳市中心医院放疗病房成立于2014年,现有开放床位18张,每月收治病人30余人次,现有医护人员13人,其中医生高级职称2人,中级职称1人;护理队伍高级职称1人,中级职称3人,初级职称3人。物理师1人,技师2人。配备了国际上先进的、朝阳地区唯一的进口放射治疗系统――德国西门子公司的数字化直线加速器PRIMUS-M肿瘤放射治疗系统,飞利普ADAC放疗计划系统及物理质量保证工具等先进医疗设备。至今已开展三维适形精确放疗及常规放疗1000余例,有效率在80%以上,极大地缓解了患者的痛苦。 放射治疗是肿瘤治疗的三大重要手段之一,以三维适形放射治疗为主的现代精确放射治疗技术,可全面开展头、颈、胸、腹及四肢等全身肿瘤的常规放射治疗、精确放疗及肿瘤的同步放化综合治疗等,大大提高了对肿瘤的治愈率。放疗病房目前可收治各类恶性肿瘤患者,尤其擅长肺癌、食管癌、乳腺癌、直肠癌、宫颈癌及中枢神经系统肿瘤的放射治疗。依据国际国内治疗指南,与临床各科密切配合,开展放疗、手术、化疗相结合的肿瘤综合治疗以及个体化治疗。 放疗病房开展的主要技术: 根治性放疗-即用放射线彻底治疗癌症,一般适用于早、中期癌症。头颈部肿瘤、精原细胞瘤、淋巴瘤、皮肤癌、食道癌等癌细胞对放射线敏感,可采用此法,使病人获得长期生存。目前鼻咽癌、喉癌、口腔癌、中耳癌等首选的治疗方案是放疗,可保留原器官的功能。 姑息性放疗-是对病期较晚,临床治愈较困难的病人,为了减轻痛苦,延长生存期而进行的一种治疗方法。适用于晚期癌症病人的原发灶和转移灶,可达到改善症状、延长寿命的目的。姑息性放射性治疗一般为:晚期癌症止痛、骨转移、脑转移、上腔静脉压迫等。因此,姑息性放疗适应的范围更广泛。如肿瘤引起的溃疡、出血、疼痛、梗阻等都可以采用放疗。 综合治疗-癌症治疗失败的主要原因是局部复发和远处转移。为了提高治愈率,减少复发和转移的概率,目前提倡综合治疗,放疗就是其中很重要的方法之一。 一、术前放疗。为了提高手术的切除率,在手术前进行的放射治疗。术前放射治疗能抑制肿瘤细胞的活性,防止手术中引起肿瘤细胞的种植和散播;能使肿瘤缩小,便于手术切除;控制肿瘤周围的微小病灶和转移的淋巴结,提高手术的切除率;消除肿瘤伴有的炎症和溃疡,减轻症状,改善病人状态,为手术做好准备。术前放射治疗的肿瘤有头颈部肿瘤、食管癌、肺癌、直肠癌等。有些肿瘤较大,局部已有转移,单用放疗或手术都无法达到根治的目的。故可先采用局部放疗,使癌灶缩小,清除局部转移灶,提高手术治愈率。 二、术后放疗。对术后因肿瘤与重要器官粘连,手术切除不彻底或术后病理证实切缘为阳性、转移淋巴结清扫不彻底的病人都要做术后放射治疗。术后放射治疗一般在手术后一个月或伤口愈合好后进行。如肺癌合并纵隔淋巴结转移,手术后放疗可明显提高其治愈率。 三、放疗和化疗结合。由于放疗是局部作用,化疗是全身作用。中、晚期癌症往往都有远处转移,放疗、化疗结合治疗可提高治愈率,延长生存期,提高生命质量。一般用于身体状况较好、癌细胞恶性程度高、伴有转移的病人。如晚期淋巴瘤、未分化小细胞肺癌等癌症病人都可采用。

CCU

朝阳市中心医院CCU科成立于1995年,至今已有20余年的历史。现有多功能病床18张,每月急诊量100余人,收治病人近100余人次,月手术量60余例,现有医护人员26人,其中医生高级职称7人,中级职称5人,初级职称4人;护理队伍高级职称1人,中级职称5人,初级职称4人。配备了国内先进的迈瑞中央监护站,多参数监护,心脏食道调搏仪,全血凝固检测仪,输液泵,微量泵,临时起搏器两台,起搏器程控仪3台,多导同步心电自动分析心电图及双相飞利浦除颤器一台,“萨博”1007ccv型心肺复苏器等国内外先进的医疗设备。1995年在省内早期开展了永久起搏器植入术,同时开展了食道调搏,目前永久起搏器植入水平已达省内先进水平,2005年我院开始开展冠状动脉造影及介入治疗,目前冠状动脉造影已达1000余例,冠脉介入治疗已达600余例,目前冠脉急诊介入治疗已开通绿色通道,有24小时候诊的急诊介入团队,急诊介入治疗目前已达省级水平。射频消融300余例,永久起搏器植入200余例,填补了朝阳市多项领域的空白。 CCU科室医务人员具备扎实的理论基础和精湛的临床技术,运用先进诊疗方法,采取集中管理危重症患者的模式,熟练掌握临时起搏器植入术,单双腔永久起搏器植入术,室上性心动过速,心房纤颤等快速心律失常的射频,先心病的介入治疗,冠状动脉造影及支架植入术,床旁血液动力学监测等技术,CCU科的临床水平一直处于市内领先水平。
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